….Tiazidele și diureticele asemănătoare tiazidei sunt administrate peroral și, odată ajunse în sânge, se deplasează la rinichi, unde sunt secretate de tubul contort proximal în lumenul tubului renal.
….Un aspect important de subliniat este faptul că sunt secretate de același sistem secretor care secretă acid uric în tub, astfel încât concurează cu secreția de acid uric, crescând astfel nivelurile de acid uric din sânge. Compușii călătoresc ajung împreună cu filtratul la nivelul tubului contort distal. Această parte a nefronului este căptușită de celule epiteliale. Pe partea luminală a acestor celule există un mic transportor de clorură de sodiu. Acest canal reabsoarbe un ion de sodiu și un ion de clorură din tub, în celulă. Sodiul este reabsorbit împreună cu apa în interstițiu și apoi în sânge.
….Această celulă minusculă are, de asemenea, un canal de calciu pe partea sa luminală, care permite calciului din lumen să difuzeze în celulă. Odată ajuns în celulă, calciul este transportat în interstițiu printr-un schimbător de sodiu-calciu, care pompează un ion de sodiu și un ion de calciu. Deoarece tiazidele scad reabsorbția de sodiu, există mai puțin sodiu în celulă, astfel încât schimbătorul de sodiu-calciu lucrează în timp pentru a pompa mai mult sodiu și calciu în exterior. Scăderea calciului intracelular, la rândul ei, conduce la o mai mare reabsorbție a calciului din urină.
….Ce este o tiazidă și ce este un diuretic asemănător tiazidic? Ei bine, toate aceste medicamente au același efect, diferența provine din structura lor chimică. Tiazidele sunt derivați de benzotiadiazină, cum ar fi clorotiazida și hidroclorotiazida, și toate se termină în -tiazidă; în timp ce diureticele de tip tiazidic, cum ar fi metolazona, indapamida și clortalidona, sunt derivați de sulfonamide.